近日(rì),通用環球中鐵西安醫院骨科(kē)團隊與手麻科(kē)協同“作(zuò)戰”,爲一名腰椎骨折的百歲老人(rén)成功實施了經皮椎體(tǐ)球囊擴張成形術(shù)。
今年(nián)100歲的蔔爺爺1周前不慎摔倒,緻胸背部持續性疼痛,活動受限。家人(rén)立即送他(tā)到通用環球中鐵西安醫院就(jiù)診,行胸腰椎核磁共振檢查發現老人(rén)腰1、腰2椎體(tǐ)新鮮壓縮性骨折,同時還(hái)被診斷爲不完全性腸梗阻,在消化内科(kē)治療一周後轉入骨科(kē)繼續治療。



蔔爺爺入住後,骨科(kē)主任姬傳磊第一時間與團隊進行了全面討(tǎo)論,認爲老人(rén)年(nián)齡大(dà)、體(tǐ)質弱、基礎病較多,機(jī)體(tǐ)能力及手術(shù)耐受力低,手術(shù)風(fēng)險極高,但(dàn)如(rú)果采取保守治療,長期卧床可(kě)能會讓老人(rén)出現壓瘡、深靜(jìng)脈血栓、墜積性肺炎及泌尿系統感染等并發症,嚴重時甚至危及生(shēng)命。權衡利弊,且與家屬充分(fēn)溝通後,姬傳磊團隊決定爲老人(rén)進行手術(shù)治療。
經過周密的術(shù)前準備,姬傳磊團隊成功爲老人(rén)實施了腰1、腰2椎體(tǐ)新鮮壓縮性骨折經皮骨水泥填塞、椎體(tǐ)成形術(shù)。術(shù)後老人(rén)安返病房(fáng),生(shēng)命體(tǐ)征平穩。在醫護人(rén)員(yuán)的精心照(zhào)料下,老人(rén)第二天就(jiù)佩戴腰圍坐(zuò)立和下床活動。
經皮椎體(tǐ)球囊擴張成形術(shù)是治療骨質疏松性脊柱病理(lǐ)性骨折的微創手術(shù)方式,具有創傷小、恢複快(kuài)、術(shù)後可(kě)早期下床等優點。該手術(shù)穿刺傷口長度約爲5毫米,一般僅縫一兩針,貼個創可(kě)貼即可(kě)。術(shù)後病人(rén)的疼痛即可(kě)緩解80%-90%,術(shù)後24小時就(jiù)可(kě)以在支具保護下離(lí)床适當活動,但(dàn)術(shù)後3個月内仍需要多休息,并在支具保護下活動。
姬傳磊表示,高齡并不意味着不能手術(shù),針對高齡老人(rén)骨折,應充分(fēn)進行綜合評估,能手術(shù)治療的盡早手術(shù),讓患者盡快(kuài)恢複、減少并發症。在恢複期間,患者應注意避免大(dà)幅度的腰部轉體(tǐ)活動和彎腰活動,避免久坐(zuò)久站(zhàn)、負重或彎腰撿拾地上的物體(tǐ),以及坐(zuò)矮闆凳,預防跌倒。
文:西安報業全媒體(tǐ)記者 王超 圖:受訪醫院提供