急救電話(huà)響起時

生(shēng)死時速賽跑中

在通用環球中鐵西安醫院

一個個危急與拯救的故事(shì)輪番上演

……

近日(rì)，在多科(kē)室的緊密配合下，我院消化内科(kē)成功救治了一位消化道大(dà)出血的患者。

何先生(shēng)，37歲，爲外地來(lái)陝人(rén)員(yuán)，9月4日(rì)在酒店(diàn)如(rú)廁時突發便血，噴濺出大(dà)量血凝塊及鮮紅(hóng)色血液，便迅速撥打了120急救電話(huà)。

開站(zhàn)不久的我院中海碧林灣120分(fēn)站(zhàn)接到指令後，急救醫師(shī)何岩立刻出發，僅用時15分(fēn)鍾就(jiù)将何先生(shēng)送至我院急診科(kē)。

當時，何先生(shēng)面色口唇蒼白(bái)、全身(shēn)出冷(lěng)汗、心悸、四肢末梢冰涼，血壓90/60mmHg，處于失血性休克狀态，情況十分(fēn)危急！副主任醫師(shī)蘇英立即開通消化道出血急救快(kuài)速通道，急診科(kē)組織搶救的同時，通知消化内科(kē)主任張排旗、綜合外科(kē)主任李前進、手麻科(kē)主任徐西通組成的MDT多學科(kē)協作(zuò)團隊共同商討(tǎo)，制定下一步治療計(jì)劃。

專家團隊經全面討(tǎo)論後，決定在擴容、配血、穩定患者生(shēng)命體(tǐ)征的基礎上，立即行急診結腸鏡檢查，明确診斷出血部位及原因，必要時行内鏡下止血治療。

因何先生(shēng)爲外地來(lái)陝人(rén)員(yuán)，無直系親屬在場，醫護人(rén)員(yuán)立刻報告總值班李偉，在征得(de)患者同意後，内窺鏡室迅速準備就(jiù)位。張排旗爲何先生(shēng)進行急診結腸鏡檢查，進鏡見(jiàn)腸腔大(dà)量積血，張排旗精神高度集中，邊沖洗邊吸引，仔細觀察每一處可(kě)疑病變。經過30分(fēn)鍾的細緻檢查，終于找到了出血病竈。

縱向潰瘍面上，可(kě)見(jiàn)紅(hóng)色血栓頭及周圍的鮮紅(hóng)色血液，張排旗使用組織夾将出血病竈夾閉，觀察兩分(fēn)鍾後，未再見(jiàn)活動性出血，大(dà)家這才松了一口氣……

術(shù)後，何先生(shēng)被安全送回消化内科(kē)，未再出現便血。

張排旗介紹，下消化道出血的定義爲Trietz韌帶以遠(yuǎn)的腸道出血，包括小腸出血和結直腸出血，在臨床上較爲常見(jiàn)，占全部消化道出血的20%~30%。消化道出血是屬于消化科(kē)急危重症疾病，主要表現爲鮮血便，病情輕者會出現頭暈、乏力、面色蒼白(bái)、活動後胸悶氣短(duǎn)，重者會出現失血性休克，甚至死亡。

我院消化内科(kē)擁有先進的奧林巴斯290内窺鏡系統，内鏡醫生(shēng)内鏡下止血技術(shù)成熟。在治療中，腸鏡不但(dàn)可(kě)以明确出血部位及原因，還(hái)可(kě)以通過各種技術(shù)進行内鏡下止血，效果較佳。

我院作(zuò)爲區域消化道出血診治聯盟單位，提供上消化道出血快(kuài)速救治綠色通道，24小時爲消化道出血患者提供安全保障，歡迎咨詢。