近日(rì),一名農藥中毒患者經我院多學科(kē)協作(zuò)診治(MDT)轉危爲安,這離(lí)不開一項關鍵的診治措施——CRRT技術(shù)。
當天一名41歲的患者因農藥中毒在我院治療,血液淨化室主任楊奕會診後,診斷爲敵草快(kuài)中毒,急性腎衰竭、低蛋白(bái)血症等。多學科(kē)討(tǎo)論後,楊奕爲其建立血管通路(lù),行中心靜(jìng)脈臨時置管術(shù)後進行連續性腎髒替代治療(CRRT)。
經過長達200小時的CRRT治療後,患者各項生(shēng)化指标好轉,臨床症狀減輕,尿量增加,目前已脫離(lí)危險。
該起案例中,腎髒替代治療(continuous renal replacement therapy ,簡稱CRRT)“功不可(kě)沒”。CRRT,是指連續、緩慢(màn)的血液淨化治療,它較好代替了腎小球濾過、腎小管重吸收的生(shēng)理(lǐ)過程,是所有連續、緩慢(màn)清除水分(fēn)和溶質治療方式的總稱。
CRRT技術(shù)打破了治療地點的限制,可(kě)靈活調整治療時間,同時具有血流動力學穩定、溶質清除率高、可(kě)以清除炎性因子、保障營養支持和體(tǐ)液平衡的特點。近年(nián)來(lái),在臨床上擴展到常見(jiàn)急危重症的急救,成爲各種危重病救治重要的支持治療措施之一。
我院血液淨化室自(zì)2019年(nián)開展CRRT技術(shù)以來(lái),承擔了大(dà)量急危重症患者的救治,包括農藥中毒、重症胰腺炎、多髒器功能衰竭、急慢(màn)性腎衰竭、嚴重的代謝性酸中毒等,取得(de)了良好的效果。科(kē)室醫護人(rén)員(yuán)熟練掌握CRRT技術(shù)的臨床應用、操作(zuò)流程等技術(shù)。
2023年(nián),血液淨化室CRRT治療時間長達1347小時,凸顯了院内多學科(kē)協作(zuò)診治(MDT)優勢,最大(dà)化利用醫療資源的同時,也提高了危重症患者的救治成功率。
我院将進一步加強CRRT臨床應用,促進急危重症患者血液淨化救治的多學科(kē)融合發展,爲更多患者的生(shēng)命健康護航。