近日(rì)，我院心血管病院副院長何麗帶領團隊首次應用冠脈光(guāng)學相(xiàng)幹斷層成像檢查（OCT）系統指導，順利完成冠脈内精準植入支架。

患者爲中年(nián)男性，最近1個月活動後出現胸悶及心前區不适，心血管内科(kē)一病區醫生(shēng)王藝鵬接診後，考慮爲“不穩定型心絞痛”。

爲明确冠脈病變情況，何麗團隊與患者及家屬充分(fēn)溝通後，進行了冠脈造影(yǐng)檢查，術(shù)中可(kě)見(jiàn)：左冠前降支7段狹窄程度70%左右，病變性質不明，符合OCT評價指征。

經過OCT檢查，評估最小管腔面積約2.32mm2，斑塊性質以纖維脂質成分(fēn)爲主。充分(fēn)預擴張處理(lǐ)後，何麗團隊在OCT指引下精準植入一枚藥物洗脫支架，術(shù)後最小支架面積僅4.75mm2，未見(jiàn)支架遠(yuǎn)近端夾層，貼壁良好，支架膨脹率大(dà)于90%，達到理(lǐ)想效果。

目前，何麗團隊已常規開展多項冠心病介入治療技術(shù),包括冠脈造影(yǐng)術(shù)、冠脈支架植入術(shù)、冠脈藥物球囊擴張術(shù)、IVUS、OCT、起搏器植入術(shù)等，爲廣大(dà)冠心病患者提供了更優、更堅實的技術(shù)保障。

TIPS：什麽是OCT檢查？

OCT檢查是一門(mén)先進的斷層掃描成像技術(shù)，基本原理(lǐ)類似于傳統的超聲成像方法，但(dàn)是OCT利用的是紅(hóng)外光(guāng)代替聲波在介質中傳導。OCT不僅成像速度快(kuài)，而且分(fēn)辨率高，爲5～10μm，目前是最高分(fēn)辨率的血管内成像技術(shù)，比血管内超聲成像（IVUS）高10倍，在對斑塊類型的認識及評價，血管内膜損傷及血栓形成，支架的貼靠、内膜覆蓋的評價等方面優于IVUS，對易損斑塊的識别接近于觀察到組織水平，因此也稱之爲“光(guāng)學活檢”。

OCT檢查可(kě)用來(lái)評估患者冠狀動脈粥樣硬化斑塊的特征，評價冠狀動脈介入治療的效果。同時還(hái)能夠分(fēn)辨冠狀動脈支架植入術(shù)後支架周圍的超微結構特征，包括支架釋放(fàng)是否充分(fēn)、支架與血管壁貼合是否良好、斑塊組織向血管腔内突出的情況等，是冠脈介入新興技術(shù)中一項重要的檢查手段。