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特色門(mén)診 | 傷口造口門(mén)診(第2期):上門(mén)服務,延續護理(lǐ)延續愛!

上門(mén)服務 讓愛延續

(傷口造口門(mén)診)

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這是一次不同科(kē)室的護士長開展的護理(lǐ)延伸上門(mén)服務


王老先生(shēng)是我院心血管内科(kē)一病區護士長張芬的“老朋友”,老人(rén)由于長期卧床,需定期更換導尿管,張芬和護理(lǐ)團隊一直負責導尿管置管及維護


因老人(rén)自(zì)主活動能力差,并患有糖尿病等基礎疾病,皮膚狀态非常差,前段時間左足跟突然紅(hóng)腫、潰爛、滲液,這讓兒女(nǚ)們犯難了。他(tā)們電話(huà)咨詢張芬護士長後,得(de)知我院成立有傷口造口門(mén)診綜合外科(kē)護士長龐麗可(kě)提供上門(mén)服務,遂成功預約。


在老人(rén)家中,龐麗檢查過傷口後,和家屬溝通了處理(lǐ)情況,“一般而言,位于骨關節處的硬痂不做特殊處理(lǐ),但(dàn)如(rú)果局部出現紅(hóng)腫,疼痛、有滲液等感染症狀,必須予以清創處理(lǐ)。”


老人(rén)對疼痛敏感,足底壞死組織韌性強,足跟血運豐富,稍有不慎就(jiù)會出血嚴重,清創難度極大(dà)。


龐麗在濕性愈合理(lǐ)念的基礎上運用濕性敷料,完全封閉創面,促進其自(zì)溶清創,再結合每次換藥的保守型銳器清創,換藥幾次後,創面的感染壞死組織就(jiù)消失了,長出紅(hóng)色的肉芽組織。她又對長出新肉芽的傷口進行處理(lǐ),曆時3個多月、20多次換藥老人(rén)的傷口順利痊愈,無需包紮換藥,子女(nǚ)翻身(shēn)、護理(lǐ)都(dōu)感覺輕松了不少……


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幾天前,龐麗和張芬兩位護士長聊天時得(de)知,老人(rén)出現發熱(rè)、咳嗽等症狀,于是便有了開頭的聯合随訪。

龐麗介紹

王老先生(shēng)的左足跟外傷

屬于壓力性損傷範疇

那麽,什麽是壓力性損傷呢(ne)?



小科(kē)普

壓力性損傷(Pressure injury)是由于壓力或壓力聯合剪切力導緻的皮膚和或皮下軟組織的局限性損傷,常發生(shēng)在骨隆突處,往往和患者的體(tǐ)重或外部施加的力量(例如(rú)醫療器械或其他(tā)物體(tǐ))有關。壓力性損傷不僅局限于體(tǐ)表皮膚,也可(kě)能在黏膜損傷可(kě)表現爲完整的皮膚或開放(fàng)性潰瘍,并伴有疼痛感


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壓力性損傷的高危人(rén)群包括:重症患者、脊髓損傷患者、大(dà)小便失禁患者、強迫體(tǐ)位、營養不良、消瘦患者、老年(nián)患者、發熱(rè)患者、肥胖患者、基礎疾病患者、手術(shù)室患者、姑息治療患者、主觀拒絕變換體(tǐ)位患者、使用激素患者等。

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龐麗表示,對于壓力性損傷,最重要的預防措施就(jiù)是翻身(shēn),對不能自(zì)主翻身(shēn)的患者,必須做到每2小時翻身(shēn)一次,因爲毛細血管最大(dà)承受壓力(又稱毛細血管關閉壓)爲26-32mmhg,超過毛細血管關閉壓持續2-4小時以上可(kě)緻毛細血管閉合、萎縮、血液阻斷,從(cóng)而造成皮膚缺血性損害。因此,壓力性損傷預防遠(yuǎn)大(dà)于治療。






如(rú)果家中有患者行動不便

發生(shēng)壓力性損傷時

可(kě)以聯系我院傷口造口門(mén)診

爲您提供上門(mén)服務

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由專業醫護人(rén)員(yuán)進行全面評估和皮膚評估

根據判定的分(fēn)期類型

給予專業有效的治療護理(lǐ)措施

咨詢電話(huà):17302927561(龐麗護士長)




專科(kē)護士簡介

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龐麗

主管護師(shī)


陝西省護理(lǐ)聯合會傷口造口失禁專委會委員(yuán),現任綜合外科(kē)、神經外科(kē)護士長及我院壓瘡小組組長,2023年(nián)取得(de)陝西省傷口造口失禁專科(kē)護士證書(shū),從(cóng)事(shì)普外科(kē)護理(lǐ)工(gōng)作(zuò)4餘年(nián),曾赴西京醫院進修傷口造口專科(kē)護士,擅長處各類急慢(màn)性傷口,壓力性損傷,下肢動靜(jìng)脈潰瘍,術(shù)後傷口愈合不良,脂肪液化,傷口拆線,管路(lù)護理(lǐ),造口及造口周圍皮膚并發症的處理(lǐ),腸瘘傷口造口化處理(lǐ)



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