△“小通體(tǐ)檢車”在海拔4200多米的施工(gōng)高地開展職業健康檢查服務

高原鐵路(lù)是主要的進藏通道，也被稱爲“世界最難建的鐵路(lù)”。寒冷(lěng)、低氧及強紫外線輻射，讓高原鐵路(lù)的建設者們面臨嚴重的高原疾病威脅。爲滿足建設者的健康保障需求，中鐵西安醫院借助數字化手段精心打造了“小通體(tǐ)檢車”，在滿足門(mén)診常規檢查檢驗及國(guó)家公共衛生(shēng)體(tǐ)檢所有項目的基礎上，配置了HIS（醫院信息系統）、LIS（實驗室信息系統）、PACS（醫學影(yǐng)像信息系統）、體(tǐ)檢信息系統等，可(kě)以實現體(tǐ)檢車與互聯網醫院數據互通，兼具移動診所、互聯網診療及醫療急救能力，實現了“流動醫院”的服務功能。

自(zì)2021年(nián)12月第一次上項目部至2023年(nián)年(nián)底，“小通體(tǐ)檢車”入藏開展體(tǐ)檢7次，服務職工(gōng)6200餘人(rén)，開展職業病危害因素檢測2次，舉辦健康講座5次，爲高原鐵路(lù)建設者們送去(qù)了實實在在的職業健康關愛。2024年(nián)1月31日(rì)，國(guó)務院國(guó)資委發布2023年(nián)度“央企楷模”，通用技術(shù)集團“世界屋脊”醫療服務隊榮獲“央企楷模”稱号，“小通體(tǐ)檢車”隊員(yuán)代表李娜現場參加表彰。

△中鐵西安醫院職衛科(kē)、體(tǐ)檢科(kē)主任李娜（上圖左一）

體(tǐ)檢醫生(shēng)既面臨高海拔和舟車勞頓帶來(lái)的身(shēn)體(tǐ)不适，又要如(rú)期完成職業健康檢查任務，一邊吸氧一邊工(gōng)作(zuò)成爲了常态。中鐵西安醫院職業衛生(shēng)科(kē)檢測師(shī)、職業衛生(shēng)黨支部書(shū)記樊立軍回憶起他(tā)和團隊2023年(nián)在四川省甘孜藏族自(zì)治州巴塘縣波戈溪鄉項目部開展職業健康檢查時說(shuō)：

“我們的高原反應嚴重，一直劇(jù)烈頭疼、頭暈，血壓升到160/90mmHg，隻能吃(chī)頭疼粉緩解症狀，一包不行，就(jiù)上兩包。每天下午四、五點結束當天體(tǐ)檢後，還(hái)要進行化驗、傳輸數據，全部工(gōng)作(zuò)結束往往就(jiù)到了晚上八、九點，有時爲了完成血樣化驗，甚至要連續幾個晚上加班到淩晨兩、三點。”

△中鐵西安醫院醫務人(rén)員(yuán)攜帶氧氣瓶爲鐵路(lù)施工(gōng)人(rén)員(yuán)進行心電圖檢查

高原地區生(shēng)活設施不完善，開展體(tǐ)檢時可(kě)能遇到各種各樣的困難。缺電？團隊中的醫生(shēng)兼職“電工(gōng)”，将車載接電設備拆開後接入項目部的配電箱，無法使用項目部配電箱時，就(jiù)用備用汽油發電機(jī)發電，确保體(tǐ)檢車正常運轉。缺水？就(jiù)用人(rén)工(gōng)挑水的方式爲水箱加水。由于地處高原，挑水走一個來(lái)回要休息3到4次。大(dà)家主動輪換着挑水，隻爲确保化驗當天出結果。

2023年(nián)12月，天寒地凍，地處青藏高原地區的巴塘縣更是寒氣襲人(rén)。清晨6點半，隊員(yuán)們要從(cóng)海拔3500米的措拉鎮趕往海拔4200米的項目部工(gōng)地。車輛(liàng)行駛至一段陡峭的坡路(lù)時，因路(lù)面冰雪導緻輪胎打滑，被迫斜停在路(lù)中央，随時有下滑的危險。隊員(yuán)們頂着凜冽刺骨的風(fēng)雪，克服高原反應帶來(lái)的身(shēn)體(tǐ)不适，和司機(jī)師(shī)傅一起用鐵鍬一鍬一鍬從(cóng)公路(lù)邊鏟砂土(tǔ)鋪灑在車輪下……在大(dà)家的共同努力下，車拖着斷了環的防滑鏈終于啓動了，咣當咣當、歪歪扭扭小心前行，用了近2個小時才趕到工(gōng)地。“在援藏過程中，像這樣的突發情況，隊員(yuán)們每年(nián)都(dōu)遇到過不少。”樊立軍說(shuō)，“将優質醫療資源送到鐵路(lù)建設工(gōng)程現場是我們的承諾。”

△中鐵西安醫院醫師(shī)劉召偉在西藏開展職業健康檢查