近日(rì),通用環球中鐵西安醫院消化内科(kē)成功實施了1例針對頑固性胃食管反流病的新型微創内鏡手術(shù)——贲門(mén)緊縮術(shù),術(shù)後患者反酸、燒心等反流症狀得(de)到顯著緩解。
範先生(shēng),53歲,河南(nán)人(rén),因經常出現反酸、燒心症狀,在當地醫院多次行胃鏡檢查,均提示反流性食管炎,贲門(mén)口松弛。他(tā)曾嘗試口服奧美拉唑等藥物治療,但(dàn)效果并不理(lǐ)想,尤其在夜間,症狀會明顯加劇(jù),甚至多次在睡夢中被“燒”醒,嚴重影(yǐng)響生(shēng)活質量。
範先生(shēng)偶然得(de)知,有一種名爲“内鏡下贲門(mén)緊縮術(shù)”的治療方法,無需進行外科(kē)手術(shù)就(jiù)能解決苦惱。爲早日(rì)擺脫病痛折磨,範先生(shēng)在互聯網上搜尋治療信息,恰巧在通用環球中鐵西安醫院公衆号得(de)知,消化内科(kē)主任張排旗從(cóng)業多年(nián),完成各種内鏡下治療6萬餘例,有豐富的内鏡下治療經驗,對内鏡下贲門(mén)緊縮術(shù)操作(zuò)熟練,已爲多名頑固性胃食管反流患者解除病痛。于是他(tā)專程從(cóng)河南(nán)來(lái)到我院就(jiù)診。
張排旗詳細評估後,決定行内鏡下贲門(mén)緊縮術(shù)治療。手術(shù)十分(fēn)順利,範先生(shēng)目前已出院,正在接受随訪觀察。
那麽,反流性食管炎、贲門(mén)口松弛的傳統治療方式有哪些呢(ne)?
張排旗介紹,針對該病症,内科(kē)常規治療主要是PPI抑制胃酸分(fēn)泌聯合促進胃腸動力藥物長期治療,治療周期一般爲6-8周,但(dàn)複發率極高、遠(yuǎn)期療效欠佳;外科(kē)手術(shù)治療包括全胃底折疊術(shù)、部分(fēn)胃底折疊術(shù)、贲門(mén)固定術(shù)等,但(dàn)創傷大(dà)、花費高、并發症多。
在此情況下,更安全、簡便、效果顯著、費用低廉的内鏡下贲門(mén)緊縮術(shù)應運而生(shēng)。
内鏡下贲門(mén)緊縮術(shù)的治療适應症:
①符合反流性食管炎診斷标準不耐受長期服藥者;
②有異常反流證據PPI治療有效患者;
③内鏡下證實贲門(mén)松弛(胃底正鏡觀察可(kě)見(jiàn)贲門(mén)口松弛,和(或)倒鏡倒鏡觀察均可(kě)見(jiàn)贲門(mén)口松弛。
消化内科(kē)是我院重點學科(kē),擁有先進的奧林巴斯290内窺鏡系統、超聲内鏡系統及内鏡清洗設備、大(dà)型C臂和數字胃腸X光(guāng)機(jī),學科(kē)帶頭人(rén)、科(kē)主任張排旗擁有豐富的臨床診治經驗,内鏡操作(zuò)技術(shù)熟練。目前三甲醫院開展的内鏡下治療,我院消化内科(kē)均能常規開展。